Вот есть такая Учетная форма N 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения"

Карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача,


фишка в том, что в карте есть "таблички" заполняемые в течение этого самого наблюдения и есть поля типа "дата прекращения наблюдения"


т.е. карту создал Иванов 01.01.2018, подписал
потом Петров добавил в табличку строку и заполнил в ней ячейку "Назначено явится"
далее Сидоров заполнил в этой строке ячейку "Фактически явился"

как все это хоть примерно выглядит в плане ЭДО и подписей?

при этом полей подписи в бумажной форме этого "документа" не предусмотрено

1. Что такое ЭЦП, понимаешь? Что конкретно подписал Иванов 1 января?
Блокчейн понимаешь?

не - не понимаю

Иванов подписывает то что он заполнил - тут все просто есть некий документ и Иванов подписывает его от начала и до конца

по сути Сидоров ответственный/подписывает только значение типа "Дата" установленное в строке №1 и графе "Фактически явился"

во - вроде в электронных больничных аналогичная должна быть ситуация
сначала один врач, потом второй, потом организация

Блокчейн:

Иванов подписывает тот набор данных, который заполнил, видит и правит. Его подпись, грубо говоря - хеш-функция от полученных данных.

Потом Сидоров берёт данные документа и подпись Иванова. Проверяет её, если верно и хеш совпал, то уже к увеличившемуся блоку данных (данные Иванова и подпись Иванова) добавляет свои данные, получается следующий блок, и закрепляет этот блок своей подписью. Если он что-то изменит в данных Иванова, то первый и последующие блоки не будет соответствовать ЭЦП и такой документ уже никто не возьмёт в работу.

Эта цепочка блоков и называется блокчейн.

Не исключаю, что в местной реальности сделали всё по-своему, на скрепах и кровных клятвах.